人工透析とは

腎不全の末期症状において、低下した腎機能の代わりの役割を果たすのが、透析療法です。

腎臓とは

腎臓

腎臓は、背中側の腰の高さに左右1個ずつある臓器(こぶし大の大きさ)で、血液中の老廃物をろ過して尿をつくる、からだの「排水処理場」です。

腎臓には、心臓が1回の拍動で送り出す血液の4分の1が送りこまれ、約150〜180リットルもの尿のもと(原尿)がつくられ、ろ過が繰り返されます。そうして最終的に約1.5リットルまで減って尿として排出されます。

腎臓のおもなはたらき

  • 尿をつくりだす
  • 血圧を調整する(血圧を上げる物質と下げる物質の両方をつくりだす)
  • 赤血球をつくる
  • カルシウムの吸収を増加させるビタミンD3を活性化する など

腎不全とは

さまざまな原因により、腎臓の働きが不十分になった状態を腎不全といいます。
腎不全には、急激に腎機能が低下する急性腎不全と、長年にわたって徐々に機能が低下する慢性腎不全の2種類があります。急性腎不全は、早急に適切な治療を行うことで大部分の機能回復が見込めますが、慢性腎不全は腎機能がある程度まで低下しないと自覚症状が現れず、早期発見が大変難しい病気です。そのため、一度失った腎機能の回復は困難です。

腎臓の働きが低下すると、本来尿として出るべき老廃物が体に溜たまります。
症状は、進行速度や重症度、原因によってさまざまですが、尿の異常、部分的なむくみや高血圧になることもあります。慢性腎不全の末期状態になると、「尿毒症」となり、重とくな場合、全身けいれんなどの症状が現れます。
末期の治療法は、腎移殖か透析療法に限られてきます。

人工透析とは

腎臓の働きが10%以下になると、血液のろ過が充分に行えず、水分や老廃物のコントロールができなくなってしまいます。そのような場合に、人工的に血液の浄化を行うのが、透析療法なのです。

透析療法には下記の2種類があります。

血液透析

血液透析

血液透析器(ダイアライザー)を通して、血液を体内から取り出し、血液中の老廃物や余分な水分を取り除き、浄化された血液を体内に戻す方法です。
血液を体外に取り出すために、腕の静脈と動脈をつなぎ合わせる手術が必要です。
血液透析は1回あたり4〜5時間の治療を週2〜3回程度行います。

腹膜透析

腹膜透析

お腹の中に透析液を入れ、体内で血液を浄化する方法です。
透析液を出し入れするためにカテーテルと呼ばれるチューブを腹部に埋め込む手術が必要です。

尿がほとんど出ない無尿の腎不全の場合でも、当院の人工透析療法で30年以上も元気に仕事をつづけている方々がたくさんいらっしゃいます。医師の指示に従い、食事などの自己管理に気をつけながら、社会生活を送りましょう。

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